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Fórmula DE KLiGMAN

Eva Santamatilde Meseguer

Directora Técnica de Laboratorio

a hiperpigmentación es el oscurecimiento de la
piel causado por una cantidad anormalmente TABLA II. EFECTOS SECUNDARIOS MÁS FRE-
alta del pigmento cutáneo melanina. Este au- CUENTES ASOCIADOS A TRATAMIENTOS CON
ment
L o de la melanina puede deberse a tres fac- FÁRMACOS DESPIGMENTANTES
tores: genético, hormonal y a la radiación ultravioleta.
Se trata de un trastorno que, por su componente estéti- Descamación de la piel
co, puede afectar en la calidad de vida de las personas
que lo sufren. En la actualidad, hay distintos tratamien- Enrojecimiento
tos médico-estéticos como pueden ser los peelings o
láseres y, no menos importantes, los fármacos despig- Picor
mentantes de uso tópico.
Hipersensibilidad contiene hidroquinona 4%, tretinoína 0,05% y acetónido se debe a que actúa inhibiendo la tirosinasa, enzima
Estos fármacos pueden utilizarse como monofármacos o de fluocinolona 0,01%. implicada en la formación de melanina. Es eficaz a con-
en combinación con otros, de forma que se aumenta el centraciones entre 2 y 4%, pudiendo utilizarse a con-
efecto despigmentante con menos efectos adversos. Ardor centraciones superiores, aunque no se recomienda por
TABLA III. FÓRMULA DE KLIGMAN MODIFICADA producir irritación y sensibilización.
La fórmula de Klingman es el punto de inicio de los tra- FUENTE: de Arriba Muñoz L, Hortal Meneses L, de Lara Muñoz R,
tamientos despigmentantes. Se trata de una combina- Fernández Pozuelo C. Fórmula de Kligman versus otros despigmen- Hidroquinona 2-4% Hidroquinona 2-4% El ácido retinoico presenta acción queratolítica, facilita
ción triple desarrollada por Kligman que, originalmente, tantes asociados con peeling. Medicina Estética. 2019;59(2):6‑13. la penetración del resto de principios activos y coadyu-
estaba compuesta por hidroquinona 5%, tretinoína 0,1% https://doi.org/10.48158/MedicinaEstetica.059.01 va la acción despigmentante al dispersar el pigmento
y dexametasona 0,1%. Retinoico ácido 0,02-0,05% Glicólico ácido 8-12% melánico. Tiene mayor efectividad asociándolo con la
La formulación magistral nos permite adaptar las dosi- hidroquinona y presenta el inconveniente de producir
TABLA I. FÓRMULA DE KLINGMAN ficaciones, de forma que se ha formulado con dosis me- Fluocinolona acetónido 0,01% Indometacina 3% irritación.
nores de ácido retinoico o de hidroquinona obteniendo Los corticoides tópicos también actúan como despig-
Hidroquinona 5% buenos resultados, así como con corticoides de baja Base beeler c.s.p. 100g Base beeler c.s.p. 100g mentantes, al inhibir de forma no selectiva la melano-
potencia. Además, en lugar de corticoides también se génesis, pero su finalidad en esta formulación es la de
Retinoico ácido 0,1% podría utilizar antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) reducir los efectos secundarios asociados a la hidro-
como la indometacina, que demuestra una eficacia si- quinona y al ácido retinoico. n
Dexametasona 0,1% milar a los corticoides. Hidroquinona 2-4%

Base beeler c.s.p. 100g En caso de intolerancia al ácido retinoico o ausencia de Retinoico ácido 0,02-0,05%
protección solar, también podría utilizarse ácido glicóli-
co, menos eficaz, pero mejor tolerado. Indometacina 3% ...............................................................................................
FUENTE: de Arriba Muñoz L, Hortal Meneses L, de Lara Muñoz R, Base beeler c.s.p. 100g Bibliografía:
Fernández Pozuelo C. Fórmula de Kligman versus otros despigmen- En todos los casos, se trata de formulaciones muy sen- ...............................................................................................
tantes asociados con peeling. Medicina Estética. 2019;59(2):6‑13. sibles a la oxidación por su contenido en hidroquinona FUENTE: de Arriba Muñoz L, Hortal Meneses L, de Lara Muñoz R,
https://doi.org/10.48158/MedicinaEstetica.059.01.Umbert, y ácido retinoico, lo que hace necesaria la presencia Fernández Pozuelo C. Fórmula de Kligman versus otros despigmen- De Arriba Muñoz L, Hortal Meneses L, de Lara Muñoz R,
Pablo, Llambí Francesc. La formulación en la dermatología del de antioxidantes adecuados y un envasado hermético. tantes asociados con peeling. Medicina Estética. 2019;59(2):6‑13. Fernández Pozuelo C. Fórmula de Kligman versus otros
2010. Acofarma Distribuciones SA. Además, como excipiente, lo más adecuado es utilizar https://doi.org/10.48158/MedicinaEstetica.059.01. Umbert, Pa- despigmentantes asociados con peeling. Medicina Es-
emulsiones de poco contenido graso para mitigar la blo, Llambí Francesc. La formulación en ladermatología del 2010. tética. 2019;59(2):6‑13. https://doi.org/10.48158/Me-
Está combinación de principios activos tiene numero- irritación. Acofarma Distribuciones SA. dicinaEstetica.059.01.
sos efectos secundarios; por lo que, su composición Umbert, Pablo, Llambí Francesc. La formulación en
ha sufrido distintas modificaciones con el objetivo Aunque existen diferentes formulaciones, la combina- La hidroquinona es el despigmentante más eficaz y el la dermatología del 2010. Acofarma Distribuciones
de mantener su eficacia, minimizando los efectos ción mejor estudiada, y por ello la más recomendable, tratamiento de referencia. Su acción despigmentante SA.
adversos. es la fórmula de Kligman modificada. Esta fórmula

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