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uso DEL minoxidil oral Y tópico

EN formulación magistral para

EL abordaje DE LA alopecia

Alba Rivas Rodríguez

Graduada en Farmacia. Laboratorio Colegial.

a alopecia consiste en una pérdida anormal del do su miniaturización. Esto acorta la fase de crecimien-
cabello, se considera un sinónimo de “calvicie”. to del cabello, haciendo que el cabello se vuelva más
Los tipos de alopecia más comunes son la an- fino y, eventualmente, deje de crecer.
Ldrogénica y la areata.
Los principios activos finasteride y dutasteride son
En la alopecia androgénica existen dos posibles pa- inhibidores de esta enzima, por eso se consideran an-
trones de afectación. En el caso de la afectación mas- tiandrógenos.
culina, hay una pérdida de pelo en las zonas frontal y
parietal, lo que se conoce habitualmente como “entra- En la alopecia areata, la caída del cabello ocasiona
das”, con afectación más tardía en la región del vertex “parches redondos”. No hay destrucción de folículos
o la coronilla. pilosos, por lo que es reversible, y el pelo puede volver
a crecer. Son muy frecuentes las recidivas o recaídas
En el caso de la afectación femenina, la pérdida de en pacientes que ya la han padecido con anterioridad.
cabello se produce de forma difusa, no hay zonas de
calvicie total y no suelen presentar “entradas”. Es muy La causa de este tipo de alopecia no está definida, pero
importante hacer un buen diagnóstico para conocer la se asocia a periodos de estrés y a causas autoinmunes.
causa de la caída del cabello y poder instaurar un trata-
miento adecuado. Otras causas de alopecia pueden ser problemas de ti-
roides, dietas deficientes, infecciones, anemia, quimio-
Por ejemplo, en la alopecia areata es muy común reali- terapia, etc. (1)
zar tratamientos con corticoides ya sean tópicos o infil-
trados. En la alopecia androgénica es interesante el uso Muchos tratamientos para la alopecia, como el minoxi-
de antiandrógenos como finasteride o dutasteride . (1) dil, se pueden elaborar mediante formulación magis-
tral, permitiendo así personalizar las terapias según las
Todos estos tratamientos pueden aplicarse solos o en necesidades específicas de cada paciente. En estos
combinación con otros principios activos, entre los que tratamientos se incluye el uso tópico, oral y sublingual.
es muy común el minoxidil.
El minoxidil se puede formular en solución hidroalcohó-
Entre las causas de la alopecia androgénica se dan fac- lica, espuma capilar, gel semifluido, crema-gel, spray,
tores genéticos y hormonales. sublingual y cápsulas.

Respecto al factor genético no se conoce el gen res- Es muy común asociar el minoxidil en las fórmulas ma-
ponsable, es una herencia poligénica dominante. Res- gistrales de aplicación tópica a biotina, dutasteride, fi-
pecto al factor hormonal, depende de las hormonas nasteride, espironolactona, entre otros.
masculinas o andrógenos. Estos actúan sobre los folí-
culos pilosos predispuestos genéticamente, provocan- En las fórmulas magistrales orales se suele asociar a
do una miniaturización progresiva hasta ocasionar una dutasteride, finasteride, cistina, cisteína, metionina, es-
atrofia completa y fibrosis. pironolactona, melatonina, entre otros.

La dehidroepiandrosterona, derivada de la testostero- A continuación, se muestran tres ejemplos de formulas
na mediante la acción de la enzima 5-alfa reductasa, se magistrales con minoxidil sólo o en combinación con
une a los receptores de los folículos pilosos, provocan- otros principios activos vía oral, tópica y sublingual.

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